Est-ce que la microgreffe de cheveux sera douloureuse ? Lors de l’infiltration de l’anesthésie locale, vous pouvez ressentir une faible brûlure. Le chirurgien utilisera plusieurs techniques pour réduire au maximum cette sensation. Une fois l’infiltration terminée, il n’y aura plus aucune douleur.

Traitement médical / Prévention de la chute de cheveux

Au début, vous pouvez masquer votre perte de cheveux avec des lotions ou des coiffures créatives. La perte de cheveux est progressive, et avec le temps, vous ne pourrez plus cacher votre calvitie. Malgré la publicité dans les journaux et les magazines, seuls la chirurgie, le laser de faible intensité (Low Level Laser Therapy LLLT), et deux médicaments sont scientifiquement efficaces dans le traitement de la chute de cheveux.

Les deux médicaments sont le Minoxidil (Rogaine®), un liquide qu’il faut appliquer deux fois par jour, et le Finasteride (Propecia® ou Proscar®), une pilule qu’il faut prendre tous les jours. En dépit de ce qu’on prétend dans les médias ou sur le web, on n’a jamais pu démontrer que des shampoings, des suppléments alimentaires ou même des produits naturels ont fait repousser des cheveux lors d'études contrôlées. Dans une étude contrôlée, les patients doivent être répartis de façon aléatoire entre un groupe test et un groupe témoin. Le groupe test reçoit le médicament en évaluation alors que le groupe témoin reçoit un traitement sans agent actif, un placebo. Il doit y avoir un décompte du nombre et de l’épaisseur des cheveux par des observateurs qui ne savent pas si le patient a reçu le médicament ou le placebo. Les groupes doivent contenir un grand nombre de patients pour que des tests de statistiques puissent confirmer les résultats. Plusieurs centaines de patients sont souvent nécessaires.

Le laser de faible intensité (Low Level Laser Therapy LLLT) :  Nous avons un laser de faible intensité de marque Sunetics®.  L’efficacité de ce laser n’est plus en doute depuis plusieurs années.  Il est réputé pour augmenter le nombre et la qualité des cheveux par le photorajeunissement.  De nombreuses études contrôlées ont démontré des taux de repousse des cheveux entre 75% et 100%.  L’effet du laser semble être particulièrement fort chez les femmes qui utilisent également du minoxidil.  Les patients avec les cheveux longs trouvent le traitement avec le  laser de faible intensité (Low Level Laser Therapy  LLLT) plus facile que l’utilisation du minoxidil.  Le protocole de traitement par laser comporte une phase plus intense de stimulation et une phase de maintien.  Chaque traitement au laser est de 30 minutes.  La phase de stimulation commence par deux traitements par semaine pendant trois mois; puis un traitement par semaine pendant trois mois.  La phase de maintien consiste d’un traitement au deux semaines.  Il faut continuer le traitement à vie.  Il n’y a pas d’effets secondaires et l’utilisation du laser de faible intensité (Low Level Laser Therapy  LLLT) est extrêmement sécuritaire.

Le Minoxidil (Rogaine®) :  Le Minoxidil est un liquide qui doit être appliqué deux fois par jour.  Il agit localement pour faire repousser les cheveux par un mécanisme d’action qui n’est pas très clair.  Le Minoxidil est disponible sous forme de Rogaine® ou de produit générique.  Le Minoxidil peut être utilisé par les hommes ou les femmes.  Sous forme de solution de 2%, il est vendu sans prescription.  Une solution plus forte de 5% peut être préparée, mais seulement pour les hommes.  Le Minoxidil doit demeurer sur le scalp pendant 12 heures.  Il faudra appliquer la solution à nouveau après une douche.  Des études contrôlées ont établi son efficacité seulement pour la perte de cheveux de la partie arrière de la tête, cependant, beaucoup de patients rapportent que le produit fait repousser les cheveux sur l’avant de la tête également.  Quoique 80% des patients aient une pousse dans les études, la pousse n’était importante que pour le tiers des utilisateurs.  Il faut utiliser le Minoxidil à vie car les cheveux stimulés tombent quelques semaines après l’arrêt de l’utilisation du produit.  Si on décide de reprendre le Minoxidil, les cheveux perdus ne repoussent pas toujours.  Le Minoxidil n’est presque pas absorbé dans le corps et il n'y a donc que peu d’effets secondaires.  Un petit nombre de patients développent une irritation du cuir chevelu qui guérit quand ils cessent d’utiliser le produit.  Quelques patients constatent que les poils poussent également ailleurs sur le corps.  Malgré de bons résultats, un grand nombre d’utilisateurs cessent d’utiliser le Minoxidil après un an.

Le Finasteride (Propecia® ou Proscar®) :  Le Finasteride n’est efficace que chez les hommes.  Le Finasteride est vendu sous forme d’une pilule connue sous le nom de Propecia®.  Elle doit être prise une fois par jour. Le Finasteride est également disponible en pilule connue sous le nom de Proscar®. Ces pilules sont vendues par prescription seulement. Le Finasteride agit pour bloquer la production du dihydrotestostérone, la cause de la calvitie génétique. Le Finasteride n’est pas plus efficace que le Minoxidil pour stimuler la pousse des cheveux. Par contre, il agit par un mécanisme différent, certains individus auront un meilleur résultat avec l’un ou l’autre. Le Finasteride peut être combiné avec le Minoxidil pour encore augmenter davantage la pousse de cheveux. Le Finasteride doit être utilisé à vie, car les cheveux entretenus par ce médicament tombent quelques semaines après l’arrêt du traitement. Le Finasteride est nettement plus efficace que le Minoxidil pour prévenir la chute de cheveux. Plusieurs études ont démontrés que le Finasteride freine ou arrête la perte des cheveux chez plus de 90% des utilisateurs. Le Finasteride doit être commencé aux premiers signes de perte de cheveux. Les effets secondaires sont rares, impliquent moins de 2% des utilisateurs, et consistent principalement en une diminution du désir, une diminution du volume de l’éjaculation,en de rares troubles d’érection, et exceptionnellement rare, en des seins qui deviennent sensibles ou qui grossissent. Les femmes enceintes ne devaient pas manipuler des pilules de Finasteride.